Es una herramienta fundamental para cualquier cardiólogo para determinar si un paciente es hipertenso. Cuando un paciente llega al consultorio del especialista y hay sospechas de hipertensión arterial, la sola toma en ese instante no es suficiente para un diagnóstico. “La presión arterial tiene fluctuaciones a lo largo del día y dependiendo también de si el paciente está en actividad o en un periodo de descanso. Estas fluctuaciones son el ritmo circadiano. Un paciente normal tiene variaciones de un promedio hasta 50 mmHg en el día, en los hipertensos las oscilaciones son mayores”, explica Luis Alberto Gómez Macías, cardiólogo especialista en arrit
mias.
El mapa de presión arterial realiza un perfil de los niveles de presión. Genera un mapa del ritmo circadiano y se puede saber en qué momentos la presión tiene valores más altos o más bajos de lo recomendado. Si el paciente lleva un diario se puede relacionar la actividad que estaba haciendo con los valores registrados por el dispositivo. Esto facilitará la tarea al cardiólogo.
El Según el cardiólogo especialista en arritmias Gómez Macías: “El mapa es muy útil para diagnosticar hipertensión arterial oculta, asintomática. También para controlar a los pacientes que están tomando medicación antih
ipertensiva y ver si el medicamento está siendo efectivo. Así como también para la hipertensión refractaria, que es cuando no se puede bajar los niveles de la a menos de 140/90 mm Hg a pesar de tener un correcto tratamiento y
cuidado”.
¿Cómo es el estudio?
Este estudio dura entre 24 y 48 horas, según el cardiólogo lo decida. El especialista coloca un brazalete (generalmente en el brazo izquierdo) y una cartera donde se cargará el dispositivo que registrará la presión arterial, varias veces a lo largo del día.
El paciente no debe alterar sus rutinas y debe seguir las indicaciones del cardiólogo, sin embargo no podrá bañarse ni meterse en la piscina para no mojar el dispositivo. Si dentro de las actividades cotidianas está realizar ejercicios deberá consultarlo con el especialista si realizarlos o no.
Muchos cardiólogos especialistas en tratar arritmias indican este estudio para tener un perfil hipertensivo de su paciente y dar un tratamiento completo. Muchas veces las arritmias son consecuencia de la hipertensión, ya que si esta patología se prolonga durante mucho tiempo sin control puede propiciar la afectación de la función ventricular (esto puede derivar en insuficiencia cardíaca congestiva), la aparición de isquemia miocárdica y aparición de arritmias supraventriculares y ventriculares (que pueden producir muerte súbita).
El cardiólogo se basará en el análisis de lo registrado por el mapa de presión arterial para dar un tratamiento acorde. En el caso de que el paciente presente arritmias, se enviará un holter de ritmo cardíaco como complemento.
